Demande de bac d'ordures ménagères et de carte déchèterie

N° et Rue 
N° et Rue 
hors étudiants à charge non présents 
En cas d'échange, le bac à récupérer devra être rendu vidé et nettoyé.
..........00D00000................
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Si non, je m'engage à retenir le N° d'emplacement indiqué sur l'étiquette.
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